① "羌活"和"姜活"的區別
姜活
產地:
為傘形多年生草本植物姜活 Notopeteryginm incisum Ting ex H.T. Chang 及寬葉姜活 Notopteryiginm forbesii Boiss 的根莖及根。主產於中國四川、甘肅及雲南等地。
春及秋季採挖，乾燥，切片生用。
性味、歸經:
辛、甘，溫。歸膀胱、腎經。
功效:
散寒祛風，勝溫止痛。
臨床應用:
1. 用於風寒感冒，頭痛身疼。
姜活辛溫，氣雄而散，發表力強，主散太陽經風邪及寒濕之邪，有散寒祛風，勝濕止痛之功，散善治風寒濕邪襲表，惡寒發熱，肌表無汗，頭痛項強，肢體酸痛者，常與防風、細辛、蒼術、川芎等葯同用，如九味姜活湯；
若寒濕偏重，頭痛身重者，可配伍獨活、蒿本、川芎等葯，如姜活勝濕湯。
姜活辛散祛風、味苦燥濕、性溫散寒，能去風寒濕邪，通利關節而止痛，且作用部位偏上，善治腰以上風寒濕痹，尤以肩背肢節疼痛為佳，多伍防風、姜黃、當歸等葯同用，如蠲痹湯。
用量、用法:
3-10 克。
使用注意:
姜活氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱不宜服。
血虛痹痛，陰虛頭痛者慎用。
現代研究:
姜活含揮發油、Beta-谷甾醇、歐芹屬素乙、有機酸及生物鹼等。
姜活注射液有鎮痛及解熱作用，並對皮膚真菌、布氏桿菌有抑製作用。姜活水溶部份有抗實驗性心律失常作用。揮發油亦布抗炎、鎮痛、解熱作用，並能對抗腦垂體後葉素引起的心肌缺血和增加心肌營養性血流量。
羌活
開放分類： 生物、植物、中葯、葯材、葯用
為傘形科多年生草本植物羌活的乾燥根莖和根。
[植物形態]羌活為多年生草本植物，莖直立，莖、葉皆有毛。常紫色，有縱溝紋。基生葉及莖下部葉具柄，基部兩側成膜質鞘狀，葉為二至三回奇數羽狀復葉，小葉3～4對，卵狀披針形，小葉二回羽狀分裂邊緣缺刻狀淺裂至羽狀深裂，最下一對小葉具柄；莖上部的葉近無柄，葉片薄，無毛。復傘形花序，傘幅10～15；小傘形花序約有花20～30朵，花五瓣白色。根可入葯，有鎮痛、發汗、利尿之效。古代以羌族地區出產者為最佳，故又名羌活、獨活。傳說此草得風不搖，無風自動，故又名獨搖草。雙懸果長圓形，主棱均擴展成翅。花期7 月，果期8～9月。
[葯材形狀]按葯材形態分為「蠶羌」、「竹節羌」、「大頭羌」和「條羌」等。蠶羌為略彎曲的根莖，環節緊密似蠶，長4～13cm，直徑 0.6～2.5cm。表面棕褐色至棕黑色，有點狀根痕及棕色破碎鱗片，外皮脫落處呈棕黃色。體輕，質脆，易折斷，斷面不平坦，有放射狀裂隙，皮部棕黃色，可見黃色分泌腔，習稱「硃砂點」，木質部黃白色，髓部黃色至棕黃色。氣香，味微苦而辛。根莖環節疏生似竹節狀者，習稱「竹節羌」。條羌為根莖及根，呈類圓柱形，長10～15cm，直徑1～3cm，根莖部具莖基及葉鞘殘基，根部具縱紋及皮孔。氣味較淡。
[功效]散寒解表，祛風濕，止痛。
[應用]
1、用於風寒感冒，頭痛身疼。本品辛溫，氣雄而散，發表力強，主散太陽經風邪及寒濕之邪，有散寒祛風、勝濕止痛之功，故善治風寒濕邪龍表，惡寒發熱、肌表無汗、頭痛項強、肢體酸痛者，常與防風、細辛、蒼術、川芎等葯同用，如九味羌活湯；若寒濕偏重，頭痛身重者，可配伍獨活、稿本、川芎等葯，如羌活勝濕湯。
2、用於風寒濕痹，戶臂疼痛。本品辛散祛風、味苦燥濕、性濕散寒，能去除風寒濕邪，通利關節而止痛，且作用部位偏上，故善治腰以上風寒濕痹，尤以戶背肢節疼痛者佳，多伍防風、姜黃、當歸等葯同用。
[用法用量]煎服，3-10g。
[作用注意]本品氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，脾胃虛盡善盡美弱者不宜服用。血虛痹痛，陰虛頭痛者慎用。
五加皮
(《本經》)
【異名】南五加皮(《科學的民間葯草》)。
【來源】為五加科植物五加或無梗五加、刺五加、糙葉五加、輪傘五加等的根皮。
【植物形態】①五加(《本經》)，又名：豺漆(《本經》)，文章草(《巴蜀異物志》)，五花(《雷公炮炙論》)，豺節(《別錄》)，木骨、追風使、刺通(《本草圖經》)，白刺(《綱目》)，茨五甲(《草木便方》)，白竻樹、五葉路刺、細柱五加、老虎獠、五花眉、水面油、白蘆刺、五加花、雞腳風。
落葉灌木，高2～3米。莖直立或攀援，分枝無刺或有外曲刺，刺通常單生於葉柄的基部。葉互生或數葉簇生於短枝上；葉柄長4～9厘米，光滑或疏生有小刺；掌狀復葉，小葉5枚，少有3或4枚，頂端1枚較大，兩側小葉漸次較小，倒卵形至卵狀披針形或近菱形，長3～8厘米，寬1.5～4厘米，先端尖或漸尖，基部楔形，邊緣具鋸齒，兩面光滑或僅沿脈上有銹色絨毛；小葉無柄。傘形花序，單生於葉腋或短枝末梢，花序柄長1～3厘米，果時伸長；花多數，黃綠色，直徑約2厘米，花柄柔細，光滑，長6～10毫米；萼5齒裂，裂片三角形，直立或平展；花瓣5片，著生於肉質花盤的周圍，卵狀三角形，頂端尖，開放後反卷；雄蕊5；子房下位，2室，花柱2枚，分離，柱頭圓頭狀。漿果狀核果近球形，側向壓扁，直徑約5毫米，熟時紫黑色，近中央有縱脈3條。種子2粒，細小，半圓形而扁，淡褐色。花期5～7月。果期7～10月。
生長於山坡上或叢林間。分布陝西、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、江西、湖北、湖南、四川、雲南、貴州、廣西、廣東等地。
【採集】夏、秋採挖，剝取根皮，曬干。
【葯材】乾燥根皮呈捲筒狀，單卷或雙卷，長7～10厘米，筒徑約6毫米，厚約1～2毫米。夕表麵灰褐色，有橫向皮孔及縱皺，內表面淡黃色或淡黃棕色。質脆，易折斷，斷面不整齊；淡灰黃色。氣微香，味微苦澀。以粗長、皮厚、氣香、無木心者為佳。
【功用主治】祛風濕，壯筋骨，活血去瘀。治風寒濕痹，筋骨攣急，腰痛，陽痿，腳弱，小兒行遲，水腫，腳氣，瘡疽腫毒，跌打勞傷。
註：姜活與羌活的葯理相同，應該是沒有區別的，羌活可以代替姜活
川加皮與五加皮是相同的，只不過川加皮為四川產的，產地的不同，葯理相同，無區別
薟就是稀薟草的簡稱
② 肩關節周圍炎偏方能不能治療
肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎症反應。中醫認為，本病的發生是年老體弱，肝腎不足，精血虧虛，筋骨失於濡養，感受風寒濕邪而致。
臨床以肩關節疼痛、活動受限為主要特徵的慢性疾患，好發於40歲以上的中老年人。女性多於男性，左側較右側多見，雙側同時發病者少見。早期表現，僅以疼痛為主，或僅有輕微隱痛或肩關節不適和束縛感；繼則疼痛逐漸加重，夜間尤甚，常影響睡眠，肩關節活動也逐漸完全受限；最後形成「凍結狀態」。本病在中醫學屬「痹證」范圍，又稱為五十肩、漏肩風、肩凝症、凍結肩等。
肩周炎的發生與發展大致可分為三期：即急性期（開始期）、慢性或（凍結期）、恢復期（解凍期），各期的臨床表現也不盡相同。
【方一】粗鹽外敷方【來源】民間。
【組成】食用粗鹽500克，生薑片3錢、小茴香25克【功用】消炎止痛，溫經散寒。
【主治】肩周炎，各種關節炎。
【用法】炒熱（不要太燙），用棉布包好，每晚睡前敷患處至鹽涼，三日後調換用料，連用9天。
【按】粗鹽具有消炎、鎮痛、發汗的作用，可以排出體內多餘的水分，並且促進皮膚的新陳代謝，排除體內廢物。生薑片辛溫行氣，小茴香溫經散寒。【方二】活血通絡葯酒【來源】宋祿法。東方葯膳，2006，（1）:26。
【組成】黃芪10克，白術10克，川木瓜9克，青皮6克，廣木香6克，龍眼肉15克，丁香6克，白蔻仁6克，茯苓6克，當歸10克，川芎9克，白芍6克，秦艽8克，羌活5克，川牛膝9克【加減】若肩腫加防己20克，以利濕消腫；疼痛甚加姜黃10克，以通絡止痛；頭昏者加天麻10克，鉤藤10克，以熄風邪。
【功用】溫經散寒，養血和血，通絡止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】黃芪、白術、龍眼肉補氣；川木瓜、羌活、秦艽、白蔻仁、茯苓祛濕；青皮、廣木香、當歸、川芎、白芍行氣活血；丁香、川牛膝補腎強壯。
【用法】上葯製成粗末，放入玻璃容器中，加入冰糖180克，白酒500毫升，夏天密閉浸泡5日，冬天浸泡10日，濾去渣，取上清液備用。每次服用10毫升，1日2次，飯後溫服，連服15天為1療程。一般服用2～3療程即可獲愈。
【方三】健腎蠲痹湯【來源】陳彥，劉鴻賓。湖南中醫葯導報，2000，6（1）:42。
【組成】狗脊30克，骨碎補、活血藤、威靈仙各20克，續斷、淫羊藿、秦艽、木瓜、烏梢蛇、桑枝、當歸各15克，防風12克，甘草5克【功用】補腎強筋，祛風勝濕，通絡止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】方中骨碎補、淫羊藿、續斷、狗脊補肝腎、強筋骨、祛風濕、通筋絡；木瓜、威靈仙、秦艽祛風散寒除濕、宣痹通絡；桑枝、烏梢蛇、當歸活血祛瘀，消腫散結。配合中葯外敷，具有祛風散寒除濕，活血祛瘀止痛之功。
【用法】水煎服，日1劑。同時配合消炎治血散外敷：金銀花50克，連翹、防風、白芷、續斷、紅花、透骨草各20克，樟腦10克，細辛6克諸葯研末，用水拌濕裝入紗布袋，放火鍋內用中火蒸煮1小時，取出後加入食醋外敷（每次蒸熱後可加醋外用）肩關節周圍，紗布袋上再加壓熱水袋，應用時先將局部皮膚洗凈，將准備好的葯末貼在壓痛最明顯處。每天1次，7天為1療程。
【按】外用葯末先用水蒸煮，再用醋調和，目的是使中葯有效成分能夠充分浸出，並起到疏通、祛毒和有利於葯性發揮的作用。採用熱水袋加壓可促進局部血液循環，毛孔開放，增進皮膚對葯液的吸收，直達病所，且減輕組織粘連，加速炎性物的消除和新陳代謝，從而達到治療目的。
【方四】加味芍葯甘草湯【來源】吳曉，張徐德，韓啟鎖，等。陝西中醫，2000，21（11）:491。
【組成】白芍、黃芪各30克，炙甘草20克，當歸15克，川芎、羌活各10克，桂枝9克【加減】腎虛者，加山茱萸、淫羊藿各10克【功用】養血止痛，疏風通絡，調和營衛。
【主治】肩周炎。
【方解】芍葯為君，入肝經，補肝血，斂肝陰，合甘草治療陰血不足、筋脈失養、四肢攣急作痛；羌活辛甘溫，具有補血活血、散寒止痛之功，可除血虛血寒諸痛；羌活辛散祛風，味苦燥濕，善治肩背肢節濕痛；桂枝合芍葯以調和營衛、通陽解肌、宣痹止痛。
【用法】每天1劑，加水300毫升，水煎25分鍾，取液；葯渣加水200毫升，水煎30分鍾，去渣留液，合並2次葯液，分早晚服。10劑為1療程，治療2個療程。
【按】現代葯理研究表明，甘草有抑制末梢神經興奮，配伍白芍對中樞性和脊髓性的疼痛均具有抑製作用。
【方五】肩凝方【來源】楊火蓮。新中醫，2000，32（增刊）:325。
【組成】羌活10克，桑枝、葛根、生薏苡仁、千年健、豨薟草、雞血藤、寬筋藤各30克，延胡索、白芍、白花蛇（先煎）、威靈仙各15克【加減】風濕熱型者，用肩凝方基本方；風寒型者，去薏苡仁，加桂枝、細辛、制川烏；氣虛痰阻型者，去薏苡仁加黃芪30克，白術、地龍各15克，黨參25克；血虛型者，去羌活、延胡索、薏苡仁，加黃精、當歸、川芎、熟地黃；寒熱夾雜型者，加制川烏（先煎）、桂枝、姜黃。偏陰虛型，去羌活、薏苡仁，加玉竹、秦艽、鱉甲（先煎）；瘀阻脈絡型者，加桃仁、三七（先煎）、制乳香、制沒葯、地鱉蟲。
【功用】溫經通絡，活血化瘀。
【主治】肩周炎。
【方解】方中羌活祛風散寒，勝濕止痛，尤以上半身關節疼痛更為有效，白花蛇、桑枝、豨薟草、葛根、千年健、寬筋藤、威靈仙等均有祛風通絡止痛作用，白芍、雞血藤養血活血，且延胡索有良好的止痛效果，薏苡仁能緩解肌肉緊張疼痛。全方共奏祛風通絡止痛之效。據臨床葯理報道：羌活、延胡索、薏苡仁、威靈仙、豨薟草、千年健、白芍、白花蛇等均有緩解疼痛的功效。
【用法】水煎服，日1劑，分早晚兩次溫服。
【方六】加味桂枝芍葯知母湯【來源】楊潤蘭。新中醫，1998，30（7）:42。
【組成】桂枝、麻黃、熟附子各8克，白芍20克，白術、知母、地龍各15克，防風、羌活、姜黃各10克，白花蛇1條（約30克），蜈蚣2條，全蠍6克，葛根30克【加減】病程較長，痛有定處，舌質瘀黯者，加蘇木10克，炮穿山甲15克；血虛者，加當歸、川芎各10克，氣虛者，加黨參、黃芪各20克，陰虛者，加山茱萸10克，熟地黃15克；陽虛者，加肉桂6克，乾薑10克；前伸受限明顯者，加白芷10克；後伸受限者加柴胡10克。
【功用】活血化瘀，溫經通絡。
【主治】肩周炎。
【方解】方中桂枝、生薑、麻黃、防風溫通經脈，驅散寒濕；白術、熟附子益氣通陽，逐濕；白芍、知母、甘草養陰清熱，緩急止痛又可制陽葯之溫燥；痹痛日久入絡，痰瘀深伏，故酌加白花蛇、全蠍、蜈蚣、地龍等蟲類葯，以其性善走竄，搜剔以祛伏痰，逐瘀滯，蠲痹痛。
【用法】每天1劑，水煎溫服，復渣葯液適溫外洗患部。同時囑適當配合功能鍛煉。
【按】桂枝芍葯知母湯出自《金匱要略》，由桂枝、知母、防風、白術、生薑、白芍、麻黃、炮附子、甘草味葯組成。主治風濕痹證，郁而化火，肢節腫痛灼熱諸症。
【方七】辛芥桂枝湯【來源】陳振隆。新中醫，1998，30（4）:35。
【組成】細辛、姜黃各10克，桂枝、甘草各6克，白芥子12克，白芍30克，蜈蚣3條，茯苓20克【加減】寒痛者，加制川烏、麻黃，甚者，加重細辛至20克；背痛者，加羌活、吳茱萸；氣虛者，加黨參、黃芪；血虛者，加何首烏；筋攣者，加木瓜；陰虛者，去細辛，加女貞子；濕濕者，加制半夏；氣滯者，加香附；血瘀者，加丹參、桃仁、川芎、三棱；陰虛有熱象者，去桂枝、細辛、加桑枝、地龍、葛根。
【功用】溫陽益氣。
【主治】肩周炎。
【方解】加細辛以溫陽散寒止痛；姜黃活血通絡；蜈蚣驅風通絡治痹；桂枝合羌活引諸葯至肩臂部；白芥子善除腠理膜內之痰，對治療肌膜、筋膜粘連有獨到之妙用。方中重用細辛有祛寒止痛的作用。
【用法】水煎服，日1劑。治療10天為1療程。
【按】凡肩關節活動范圍受限者配合推拿、按摩、拔火罐，或作自我功能鍛煉：搖肩、伸臂、旋轉肩關節、爬牆、搭肩或引體向上等運動。
【方八】葛根湯【來源】梁豐。江蘇中醫，1998，19（11）:30。
【組成】葛根20克，麻黃、甘草各9克，桂枝6克，白芍30克，生薑2片、大棗3枚【功用】解肌發汗，生津舒筋，舒柔筋脈，活血定痛。
【主治】肩周炎。
【方解】方中葛根味甘辛涼，重用之有顯著的解肌舒柔筋脈作用；麻黃辛溫，具溫通發散之力，有溫通血脈、活血通絡、祛瘀定痛的作用，其氣味輕清，外可疏通肌膚經絡，內可消解積痰凝血，是活血化瘀之佳品，其雖有較強的發汗作用，然臨床應用於此症時多不發汗，亦未見明顯副作用；桂枝辛溫通陽，助麻黃以通行氣血；芍葯配甘草酸甘化陰，助葛根柔筋緩急止痛，又可制麻黃、桂枝之辛散太過；姜棗調和營衛，補益氣血。
【用法】每天1劑，水煎2次，共取葯液400毫升，分3次服，2周為1療程。同時配合外敷。取蘭香草，打成粉末，每次50克，以米醋炒熱敷患處，每天1次。
【按】蘭香草味辛，氣香，性微溫，具有祛風除濕、行氣止痛、散瘀消腫之功效。用米醋炒熱後，散寒溫通作用更強，外敷患處疼痛明顯減輕。【方九】溫經活絡湯【來源】秦泗明。陝西中醫，1996，17（9）:414。
【組成】桂枝、白芍、黃芪、葛根、當歸、川芎、桑枝各20克，姜黃、制乳香、制沒葯、防風、地龍、全蠍各10克【功用】舒筋活血，搜風止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】黃芪補氣；桂枝、桑枝溫經通絡；葛根、白芍、當歸、川芎、姜黃、制乳香、制沒葯、地龍、全蠍舒筋活血；防風祛風散寒。
【用法】每天1劑，水煎2次，早晚分服。服葯10天為1療程。
【方十】祛寒化濕散【來源】宮衛東。江蘇中醫，1997，18（8）:24。
【組成】麻黃、樟腦、高良姜各10克，桂枝20克，紅花、細辛、白芷、制沒葯、赤芍、羌活、獨活各6克，威靈仙、薏苡仁、蒼術各12克【功用】溫經通絡，散寒除濕。
【主治】肩周炎。
【方解】本葯散為麻桂溫經湯和薏苡仁湯的合方。其中麻桂溫經湯溫經散寒解痙，薏苡仁湯化濕通絡，樟腦、高良姜祛邪止痛。重用桂枝既能溫經散寒，又能引葯上行，直達病所。本組葯物外敷，能使局部皮膚溫度上升，毛細血管擴張，血流加速，保證了組織所需的氧和營養物供給，使機體在風寒濕刺激下產生的一系列病理變化得到改善。樟腦、細辛則具有麻醉樣鎮痛作用，這使該方鎮痛作用更強。
【用法】上葯共研末，加蜜調勻如糊狀，以不流動為度。用時將上葯於睡前一次性外敷於患肩部，外蓋塑料薄膜，再加熱水袋熨之。每次5～10小時，連續5天更換敷葯。患肩配合功能鍛煉。